ダイエット注射、マンジャロとは何か、名古屋の美容皮膚科医が解説

 

当院ではマンジャロの取り扱いを開始しました。

 

マンジャロは持続性GIP/GLP-1受容体作動ですが、これまでの注射剤との違いは週１回打てばいいというところでしょう。

 

週１で手間がなくなったと思う方もいれば、打ち忘れそうだから毎日の方が逆にいい、という方もいると思います。

 

ですが、選択肢が増えるのはいいことですので、採用させていただきました。

 

もちろん同じ注射剤でもマンジャロの方が効果が高いので使用するということもあると思います。

 

 

＜マンジャロとは＞

マンジャロは、グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）とグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）の二つの受容体に単一分子として作用する世界初の持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。本剤の構造は、天然GIPペプチド配列をベースとした単一分子ですが、GLP-1受容体にも結合するように改変されており、選択的に長時間作用し、空腹時および食後の血糖値を改善します。本剤は、1回使い切りのオートインジェクター型注入器（アテオス）の週1回皮下注射によって投与されます。

 

 

＊用法、用量

通常、成人には、チルゼパチドとして週1回5 mgを維持用量とし、皮下注射する。ただし、週1回2.5 mgから開始し、4週間投与した後、週1回5 mgに増量する。

なお、患者の状態に応じて適宜増減するが、週1回5 mgで効果不十分な場合は、4週間以上の間隔で2.5 mgずつ増量できる。ただし、最大用量は週1回15 mgまでとする。

 

＊特徴

①世界初の持続性GIP/GLP-1受容体作動薬

GIPとGLP-1、2つのホルモンの作用をあわせ持つ世界初の治療薬です。

 

②HbA1c低下効果、体重減少効果

既存の糖尿病治療薬よりも強力なHbA1c低下効果、体重減少効果が期待できます。

 

＜GIP/GLP-1受容体作動薬とは＞

GIP（グルコース依存性インスリノトロピックポリペプチド）とGLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）受容体作動薬は、ダイエットに使用される新しいクラスの薬剤です。これらの薬剤は、両方のペプチドホルモンの受容体に作用することで、血糖コントロールを改善します。具体的には、GIPとGLP-1は、食事に応じてインスリンの分泌を促進し、過剰なグルカゴンの分泌を抑制することにより、血糖値を低下させます。

 

（１）GIP/GLP-1受容体作動薬のメカニズム：

インスリン分泌の促進: 食後の血糖値の上昇に応じてインスリンの分泌を増加させます。

グルカゴン分泌の抑制: 高血糖時におけるグルカゴン（血糖値を上げるホルモン）の分泌を抑制します。

食欲抑制: GLP-1は中枢神経系に作用して食欲を減少させ、体重管理に貢献します。

胃の排出時間の遅延: 食事が胃から小腸へ移動する速度を遅らせ、食後の血糖値の急激な上昇を抑制します。

 

 

（２）効果：

血糖値の改善と2型糖尿病のコントロール。

体重減少の促進。

心血管系のリスク要因の改善にも関連しています。

 

 

（３）副作用：

吐き気や嘔吐、下痢などの消化器系の副作用。

低血糖症（他の血糖降下薬と併用する場合に特に注意が必要）。

 

 

（４）多剤との比較における優位点：

血糖値の改善だけでなく、体重減少と心血管リスクの低減にも効果が期待される点。

食後の血糖値の急激な上昇を抑制することで、日中の血糖値の安定に貢献する点。

特定の患者群において、従来の糖尿病治療薬よりも良好な耐容性や患者満足度を示す場合がある点。

 

まとめ

今回は新規採用となったダイエット注射、マンジャロについて解説しました。

 

私もまずは効果、副作用を確認という意味でも使ってみようと思います。

 

既存のダイエット薬で効果が頭打ちになっている方はぜひトライしてみてください。

 

マンジャロのページは現在作成中です。

 

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