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2025.05.29|ブログ
M2Pエクソソーム、TMS治療は、脳梗塞後の脳機能回復に有効性がある可能性あるか？名古屋市東区の美容皮膚科医が解説
M2Pエクソソーム、TMS治療は、脳梗塞後の脳機能回復に有効性がある可能性あるか？名古屋市東区の美容皮膚科医が解説
こんにちは、Wスキンクリニック名古屋、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、M2Pエクソソーム、TMS治療は、脳梗塞後の脳機能回復に有効性がある可能性あるか？について解説します。
「M2Pエクソソーム」と「TMS治療」は、脳梗塞後の脳機能回復に有効性があるか？」
この点について、最新の医学的知見や臨床研究に基づいて考察します。
🔷 1. 【M2Pエクソソーム】は有効性がある可能性がある
◾ エクソソームとは？
細胞が分泌する微小な小胞（ナノサイズ）で、タンパク質やmiRNAなどの情報伝達物質を含む。
再生医療分野では、幹細胞の代替的役割（パラクライン効果）が注目されている。
◾ M2Pエクソソームとは？
「M2P」とは明確な学術定義がないが、一般にM2マクロファージ由来や幹細胞培養上清から得られるタイプを指す場合が多い。
免疫抑制、抗炎症、血管新生、神経保護などの再生誘導作用が報告されている。
◾ 脳梗塞後への理論的効果
炎症抑制：脳梗塞後のグリア細胞やマクロファージ活性を調整し、神経保護に寄与
血管新生促進：虚血領域への血流改善の可能性
神経再生・修復の促進：神経幹細胞活性化や神経栄養因子の分泌を誘導するmiRNAを含有
✅ 現状のエビデンス
動物モデルでの有望な報告あり（例：マウス脳梗塞モデルでの機能回復促進）
人に対する臨床研究はまだ限られており、安全性や用量設計は十分確立されていない
一部のクリニックでは自由診療で実施されているが、標準治療ではない
🔷 2. 【TMS（経頭蓋磁気刺激）治療】は、一定の有効性が臨床的に認められている
◾ TMSとは？
頭部に電磁コイルを当てて、脳の表面に電流を誘導し、神経活動を調整する非侵襲的治療法。
主にうつ病治療で保険適用あり。
◾ 脳梗塞後の適応
機能回復が目的（特に運動麻痺・構音障害・認知機能障害）
損傷側の脳を刺激（興奮）する or 側方の健側を抑制することで、脳のネットワークを再構築し、可塑性（リハビリ効果）を高める
✅ エビデンス
多くのランダム化比較試験（RCT）で有効性が報告
特に、脳梗塞後1〜3ヶ月以内の急性〜亜急性期でのTMS併用リハビリは、機能回復促進に効果
TMS単独よりもリハビリとの併用が前提
✅ 総合的な結論
項目 M2Pエクソソーム TMS治療
根拠 動物実験＋初期臨床（自由診療） 多数の臨床研究あり（国際ガイドラインでも推奨）
作用機序 抗炎症・神経再生・血管新生 神経ネットワーク再構築（可塑性促進）
現状の立場 可能性あり（再生医療領域） 現実的に活用可能（神経リハ併用）
推奨されるタイミング 亜急性期以降の回復期に 発症後早期（1～3ヶ月）
🧠 脳梗塞後の回復促進を目指すなら：
TMS治療＋リハビリは、現実的かつエビデンスのある組み合わせ
M2Pエクソソームは、エビデンス構築中だが、再生医療としての可能性があり、今後の発展に期待
両者は補完的に併用可能な可能性があります。
TMS治療、エクソソーム、ともにモニターも募集しています。
ご興味のある方は、クリニックまでお問合せください。
＜当院で施術可能な、再生医療×精神科治療＞
TMS治療はこちら
https://www.w-clinic-nagoya.com/tms
Wスキンクリニック名古屋でのエクソソーム治療はこちら
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＊当院では
NMNは一般社団法人NMN医療研究会、エクソソームはセルソース株式会社のM2P-エクソソームを使用しています。
当院では無料でスタッフカウンセリングを行なっております。
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Can M2P Exosomes and TMS Therapy Help Restore Brain Function After a Stroke?
Explained by a Cosmetic Dermatologist in Higashi Ward, Nagoya – W Skin Clinic Nagoya, Dr. Koji Kato
Hello, this is Dr. Koji Kato, cosmetic dermatologist at W Skin Clinic Nagoya.
Today, I’ll be discussing whether M2P exosomes and TMS therapy may be effective in promoting brain function recovery after a stroke.
🔷 1. M2P Exosomes – A Promising Option With Potential
◾ What Are Exosomes?
Exosomes are nano-sized vesicles secreted by cells. They carry proteins, miRNAs, and other molecules involved in cell-to-cell communication.
In regenerative medicine, exosomes are being studied as an alternative to stem cell therapy due to their paracrine effects.
◾ What Are M2P Exosomes?
“M2P” exosomes are not yet clearly defined academically, but they are commonly understood to be exosomes derived from M2 macrophages or stem cell culture supernatants.
They are thought to possess anti-inflammatory, immunomodulatory, angiogenic, and neuroprotective properties.
◾ Potential Mechanisms in Post-Stroke Recovery
Inflammation control: May modulate glial and macrophage activity to protect neural tissue
Angiogenesis: Can promote new blood vessel formation to restore circulation in ischemic areas
Neuroregeneration: Deliver miRNAs that may stimulate stem cell activity and support neuron repair
✅ Current Evidence
Promising results in animal studies (e.g., improved function in mouse models of stroke)
Human clinical research is still limited; no standardized protocols for dosage or safety
Offered in some clinics under private (non-insurance) care, not yet a part of standard therapy
🔷 2. TMS Therapy (Transcranial Magnetic Stimulation) – Backed by Clinical Evidence
◾ What Is TMS?
TMS is a non-invasive neuromodulation therapy that uses magnetic fields to induce electrical currents in the brain, altering neuronal activity.
It is already covered by insurance in Japan for depression.
◾ Use in Post-Stroke Rehabilitation
TMS can be applied to the lesioned hemisphere to enhance activity or to the unaffected side to suppress inhibitory signals, promoting brain network rebalancing and neuroplasticity.
Common targets: motor paralysis, speech difficulties, and cognitive deficits.
✅ Clinical Evidence
Numerous randomized controlled trials (RCTs) support its use
Particularly effective when combined with rehabilitation during the acute to subacute phase (1–3 months post-stroke)
TMS + rehab is more effective than TMS alone
✅ Summary Comparison
M2P Exosomes TMS Therapy
Evidence Base Preclinical and early-phase clinical (private care) Robust clinical trials; supported in international guidelines
Mechanism Anti-inflammatory, neuroregenerative, angiogenic Network remodeling via neuroplasticity
Current Role Experimental (regenerative medicine) Clinically applicable; combined with neuro-rehab
Recommended Timing Subacute to chronic recovery phase Early post-stroke (within 1–3 months)
🧠 Key Takeaway for Stroke Recovery:
TMS therapy + rehabilitation is currently a realistic and evidence-based option
M2P exosomes show potential in regenerative recovery but are still under clinical investigation
Combining both approaches may offer complementary benefits in the future
At W Skin Clinic Nagoya, we are currently recruiting treatment monitors for both TMS and exosome therapies.
If you're interested, please feel free to contact us for more details.
